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Comment fonctionne exactement la chimiothérapie?

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La chimiothérapie est un outil puissant dans l'arsenal du médecin pour combattre et parfois guérir le cancer. Mais qu'est-ce que c'est exactement et comment ça marche?

Ici, nous explorons ce qu'est la chimiothérapie et étudions comment elle se concentre réellement sur les cellules cancéreuses.

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Qu'est-ce que la chimiothérapie?

La chimiothérapie, bien que normalement associée au traitement du cancer, est en fait un terme utilisé pour tout médicament utilisé pour traiter une maladie. Elle diffère des autres méthodes de thérapies anticancéreuses telles que la chirurgie ou la radiothérapie car elle a tendance à avoir un impact sur tout le corps du patient plutôt que sur un ou plusieurs sites ciblés.

Il a tendance à être utilisé pour traiter les cancers qui se sont métastasés (se propagent) à d'autres parties du corps à partir de la source d'origine (également appelée tumeur primaire).

Les principaux objectifs de la chimiothérapie sont: -

  • Tuer complètement le cancer (meilleur résultat),
  • Contrôler la propagation et la croissance du cancer, et;
  • Palliation, ou atténuation de la gravité de la douleur d'une maladie particulière comme le cancer.

La dose, le calendrier et les médicaments utilisés pour la chimiothérapie dépendront du type de cancer en question, des antécédents médicaux du patient, de sa surface corporelle et de son poids, de son âge et du stade auquel se trouve tout cancer découvert. Les fréquences de traitement ont tendance à varier, mais peuvent être des jours consécutifs suivis de périodes de non-traitement pour permettre aux cellules saines du corps de récupérer.

Comment la chimiothérapie guérit le cancer

Dans les meilleurs cas, la chimiothérapie peut guérir complètement le cancer. En ce sens, cela signifie que les cellules cancéreuses sont complètement détruites et ont empêché leur retour.

La plupart des médecins n'utilisent jamais réellement ce terme lorsqu'il s'agit de cancer, bien qu'ils puissent le mentionner comme un résultat possible de la thérapie. Comme tout traitement lié à la drogue, il n'y a jamais de garantie de guérison, bien que ce soit finalement l'objectif.

Cela étant dit, cela arrive, mais cela a tendance à prendre de nombreuses années et peut ne pas éliminer toutes les cellules cancéreuses du corps.

Comment la chimiothérapie est-elle utilisée pour contrôler le cancer

Lorsqu'une guérison complète n'est pas possible, la chimiothérapie est souvent utilisée pour au moins contrôler la croissance et la propagation du cancer. La chimio peut, et fait souvent, réduire les tumeurs et contenir le cancer à ses emplacements existants.

Dans la plupart des cas, la chimiothérapie ne détruit pas complètement toutes les traces de cancer, mais est efficace pour gérer les cas chroniques. En ce sens, il peut être assimilé à des maladies cardiaques ou à des traitements contre le diabète.

Dans certains autres cas, le cancer peut avoir été traité avec succès au départ, mais il est démontré plus tard qu'il revient. Si cela se produit, la chimiothérapie peut être à nouveau administrée.

Comment la chimiothérapie est utilisée pour pallier le cancer

La dernière utilisation principale de la chimiothérapie chez les victimes de cancer est la palliation. Généralement appelée chimiothérapie palliative, ou simplement palliation, elle est utilisée pour atténuer les symptômes causés par le cancer.

Ceci est généralement administré aux stades tardifs ou avancés du cancer et ne peut pas contrôler ou empêcher la propagation d'un cas déjà chronique. Dans ces circonstances, la chimiothérapie peut être utilisée pour réduire une ou plusieurs tumeurs qui causent au patient une douleur ou une pression extrême.

Comment fonctionne un traitement chimio?

Vous savez peut-être déjà, ou pas, que les médicaments utilisés en chimiothérapie pour traiter le cancer agissent en ciblant les cellules à croissance rapide ou en division. Cela comprend de nombreuses cellules normales du patient, comme celles que l'on trouve dans la peau, les cheveux, les intestins et la moelle osseuse.

Une fois administré, le cocktail de médicaments circule dans tout le corps du patient dans la circulation sanguine. Pour cette raison, il est également connu comme une forme de traitement systémique.

Les médicaments sont spécialement conçus pour cibler et tuer les cellules en cours de division ou de division en deux. Le corps humain est composé de milliards de cellules et, une fois pleinement développées, la plupart des cellules du corps humain ne se divisent pas et ne se multiplient pas aussi souvent.

Ils ont tendance à ne le faire que lorsqu'ils ont besoin de réparer certains dommages. Lorsqu'ils se divisent, cela a tendance à être relativement contrôlé et prévisible.

«Lorsque les cellules se divisent, elles se divisent en 2 nouvelles cellules identiques. Donc, là où il y avait 1 cellule, il y en a maintenant 2. Ensuite, elles se divisent pour faire 4, puis 8 et ainsi de suite. - Cancer Research UK.

Les cellules cancéreuses, par contre, continuent de se diviser jusqu'à ce qu'il y ait une masse de cellules. Ces masses de cellules ont tendance à être appelées bosses ou tumeurs.

Parce que les cellules cancéreuses se divisent constamment, elles sont plus susceptibles d'être affectées par les médicaments utilisés pour la chimiothérapie. Mais, malheureusement, il y a généralement des dommages collatéraux aux cellules de division normales en même temps.

Ceci est généralement inévitable car le traitement de chimiothérapie cible le corps entier plutôt qu'un site spécifique comme la chirurgie ou la radiothérapie. Malheureusement, il s'agit d'un effet secondaire ou d'un inconvénient majeur de la chimiothérapie par rapport aux autres méthodes de traitement.

Les médicaments de chimiothérapie administrés le font en endommageant les gènes de la cellule dans son noyau ou en perturbant la cellule pendant la division.

"Certains médicaments endommagent les cellules au point de se diviser. Certains endommagent les cellules pendant qu'elles font des copies de tous leurs gènes avant de se séparer. La chimiothérapie est beaucoup moins susceptible d'endommager les cellules au repos, comme la plupart des cellules normales.

Vous pourriez avoir une combinaison de différents médicaments de chimiothérapie. Cela comprendra des médicaments qui endommagent les cellules à différents stades du processus de division cellulaire. Cela signifie qu'il y a plus de chances de tuer plus de cellules. "- Cancer Research UK.

Quel est le taux de réussite de la chimiothérapie?

Les chances de succès de la chimiothérapie varient selon le type de cancer en question. Il a tendance à très bien fonctionner pour les cancers comme le cancer des testicules et le lymphome de Hodgkin, par exemple.

Cependant, pour d'autres cancers, la chimiothérapie ne le guérira jamais seule. Dans ces cas, la chimiothérapie a tendance à faire partie d'un ensemble d'autres traitements.

Pour les cancers comme le cancer du sein ou le cancer de l'intestin, la chirurgie est le traitement principal suivi d'un cours de chimiothérapie pour aider à prévenir la rémission (retour). Pour les cancers difficiles à guérir, la chimiothérapie peut également être utilisée pour aider à réduire les tumeurs, soulager les symptômes et en général prolonger / améliorer la qualité de vie d'un patient.

Dans une étude de 2006, une équipe a réussi à quantifier le succès de la chimiothérapie pour les patients souffrant de poumon. En collectant et en étudiant 761 des échantillons de tumeurs, ils ont trouvé une protéine particulière appelée ERCC1 qui avait longtemps été soupçonnée de permettre à certains cancers d'être chimio-résistants.

Selon leurs résultats, les tumeurs dépourvues de protéines ont souvent vu une efficacité améliorée de la chimio chez la plupart des vivants au moins 14 mois de plus avec 47% toujours en vie après cinq ans. Cependant, les tumeurs porteuses d'ERCC1 n'ont montré aucune amélioration marquée par rapport à la chimiothérapie.

En fait, les patients qui n'ont pas reçu de chimiothérapie avaient tendance à vivre un peu plus longtemps que ceux qui l'ont fait. Mais pour d'autres cancers, les résultats sont plutôt encourageants. Selon le rapport 2016-2017 de l'American Cancer Society, les taux de survie au cancer de la chimiothérapie sont plutôt bons.

Les pourcentages varient de n'importe où aussi bas que quelques pour cent jusqu'à 90%+selon le type de cancer et son stade de développement.

La chimiothérapie peut-elle vous tuer?

Étant donné le fonctionnement de la chimiothérapie, il y a une chance que la thérapie puisse tuer le patient. "Tuer ou guérir" comme le dit le vieil adage.

Une enquête britannique sur l'utilisation de la chimiothérapie en 2008 a révélé qu'il s'agissait d'un peu plus d'un quart des patients.

"L'enquête NCEPOD [Enquête nationale confidentielle sur les résultats et la mort des patients] a enquêté sur plus de 600 morts dans 30 jours de chimiothérapie, soit comme traitement du cancer, soit comme soins palliatifs pour atténuer les symptômes. "

Les résultats ont montré 43% des patients ont souffert d'une toxicité significative liée au traitement malgré un autre traitement pour réduire les effets secondaires de la chimiothérapie.

Les conseillers d'enquête estiment que plus d'un patient sur quatre est décédé des suites de ces effets secondaires plutôt que du cancer - une préoccupation lorsque 14% des patients prenaient le traitement pour les guérir du cancer.

En fait, l'enquête a conclu que 19% de ceux qui sont décédés n'auraient pas du tout reçu de traitement ". - Pharma Times.

D'autres enquêtes menées au Royaume-Uni en 2016 ont également révélé un nombre inquiétant de décès de patients dus à la chimiothérapie. Mais aussi inquiétant que cela puisse paraître, les chances de survie au cancer sans aucun traitement sont relativement faibles, ce qui signifie que les avantages potentiels de la guérison ou du contrôle l'emportent largement sur les risques.


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Commentaires:

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